Д-р Елена Каранджулова: Инсултите се "подмладяват" с всяка изминала година!"

Бързата реакция при инсулт дава възможност за пълно възстановяване на пациентите, чрез прилагане на най-модерно лечение

- Д-р Каранджулова, какво представлява инсултът като заболяване?
- Това е заболяване, при което става нарушаване на мозъчното кръвообръщение. При инсулт хората обикновено получават слабост в крайниците, нарушения в говора и промяна на съзнанието. Инсултът е тежко заболяване, което изисква бърза реакция и адекватно лечение.
- Има два основни вида инсулт. Каква е разликата между тях?
- Единият е така наречения исхемичен инсулт, при който става запушване на кръвоносен съд в мозъка, вторият вид е хеморагичен инсулт, при който се получава мозъчен кръвоизлив.
- Каква е честотата на това заболяване у нас и коя възрастова група е най-потърпевша?
- За съжаление честота е много голяма в България. В световен мащаб сме в челната тройка. Най-често инсулт получават хората във възрастовата група над 60 - 70 години. В последните години, особено в последните 3 години, има тенденция за голямо „подмладяване" на инсултите. Наскоро беше приета млада жена с инсулт в неврологично отделение на Болница "Тракия" едва на 39 години.
- Каква е причината за това „подмладяване" на заболяването?
- Причините са, че българите рядко обръщат внимание на началните симптоми на заболяването и на рисковите фактори - това са хипертонията и дислипидимията - нарушаване на липидната обмяна в организма. Много голяма част от българите пушат и то сериозно. Злоупотребата с алкохол, съчетана с неправилно хранене, застоялият начин на живот и не на последно място големият стрес, на който подложен работещият българин, работещ често на 2, понякога и на 3 места, пренатоварването, липсата на достатъчно почивка и на занимания със спорт, са сред основните причини за подмладяването на инсултите.
- Жените или мъжете по-често страдат от инсулти?
- Смята се, че мъжете по-често са засегнати от това заболяване, но през последните години има тенденция към изравняване на заболеваемостта при двата пола.
- Знаем, че инсултът е заболяване, което изисква продължително лечение. Какви са най-честите последствия и възможно ли е пълното възстановяване на човек, преживял инсулт?
- Инсултът наистина изисква продължително лечение и още по-продължително възстановяване. За съжаление има и голяма смъртност при по-тежките и масирани инсулти. Тези, които ги преживяват, често са трайно инвалидизирани. Особено при по-младите, при по-активните хора, инвалидизацията е много тежка и води след себе си огромни финансови разходи, не само за пациента, но и за държавата - болнични, скъпи медикаменти, рехабилитация. Понякога възстановането е около година и не винаги е пълно.
- Как трябва да реагираме при получаване на инсулт?
- Инсултът е много спешно състояние, при което трябва да се реагира мигновено. Ако се реагира до третия час, може да се приложи лечение, при което пациентите да имат много бързо възстановяване в рамките на 24 - 48 часа и с добра прогноза и избягване на трайната инвалидизация. Моят апел към всички - болните, техните близки, личните лекари, колегите от Спешен център, да разпознават инсулта наистина като спешно състояние и да водят пациентите в болница, където би могло да им се приложи съвременно лечение.
- Кои са най-съвременните методи за лечение на инсултите?
- Особено за исхемичните инсулти, които са много по чести от хеморочитните, е така наречената тромболиза, която може да се приложи до 3, максимум до 4,5 часа след получаването на инсулта. Още в първите минути, когато се разпознае наличието на инсулт, се прилага това лечение. То успява да прекрати развитието на инсулта, унищожавайки тромба, който е запушил кръвоносния съд и да има много бързо раздвижване и възстановяване на пациента, в една голяма част от случаите и до 100%.
- Прилага ли се този тип лечение вече и в България?
- Прилага се, но за съжаление на много малко места. Едно от тях е Болница "Тракия". За съжаление досега сме имали само двама пациенти, които са пристигнали достатъчно бързо, за да приложим тромболиза. Те бяха доведени в болницата в рамките на 1 час. При първият пациент постигнахме 70% възстановяване още по време на болничния му престой, а сега е напълно възстановен. Вторият пациент беше въпросната жена на 39 години, която за наш и неин късмет пристигна при нас на 20-тата минута. До края на първия час беше приложено това лечение, а до 48-мия час тя беше възстановена на 100%. Сега е съвсем добре, гледа си детето и планира да има второ дете.
- Излиза, че ранната диагностика е много важна за развоя на лечението. Кои са първите симптоми и каква трябва да бъде нашата реакция?
- Това, което всеки от нас би могъл да познае, е слабост в ръка, слабост в крак, изкривяване на ъгъл на устата и нарушаване на говора. Това са първите симптоми, които най-често говорят за инсулт. Тогава трябва да се реагира незабавно. Ранната профилактика е едно от най-важните неща, с които можем да се противопоставим на появата на инсулт. Това означава добър контрол на артериалната хипертония. Днес все повече млади хора са хипертоници. Едно високо кръвно при млад човек вече говори за предразположение към хипертония и трябва да се вземат мерки. Второ - нужно е достатъчно движение. Начинът ни на живот трябва да бъде съобразен така, че да преодолеем застоялото ежеднение, особено при хората с професии, чийто работен ден протича в седнало положение. Дневно човек трябва да се движи поне час и половина. Повишеният холестерол, повишената кръвна захар също благоприятстват появата на инсулт. Добре е да се избягват мазни и запържени храни, да се приемат повече течности, плодове и зеленчуци, да се намали тютюнопушенето и алкохола.